अप्रैल 2023 में, एक्सटेंशन लैरीमर एडवांस केयर प्लानिंग का नया घर बन गया। उत्तरी लारिमर काउंटी के स्वास्थ्य जिले ने सात साल पहले कार्यक्रम शुरू किया था जब सामुदायिक डेटा ने पूर्ण अग्रिम देखभाल निर्देशों की कम दर दिखाई थी। एक्सटेंशन की मजबूत स्वस्थ उम्र बढ़ने वाली प्रोग्रामिंग के साथ, लैरीमर एडवांस केयर प्लानिंग हमारी प्राथमिकताओं के अनुरूप है और स्वास्थ्य जिले को नई, उभरती सामुदायिक जरूरतों को संबोधित करने का अवसर देगी जैसा कि उसने एडवांस केयर प्लानिंग के साथ किया था।

कल्पित कथा: एडवांस केयर प्लानिंग केवल बुजुर्गों या गंभीर रूप से बीमार लोगों के लिए है। 
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तथ्य: कोई भी, किसी भी उम्र में अचानक बीमार या गंभीर रूप से घायल हो सकता है और संभावित स्वास्थ्य देखभाल उपचारों के बारे में निर्णय लेने की आवश्यकता होती है। कोलोराडो में, अपने निर्णय-निर्माता को मेडिकल टिकाऊ पावर ऑफ अटॉर्नी के साथ नामित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।


कल्पित कथा: अग्रिम देखभाल योजना के बारे में बात करना अनावश्यक रूप से हमारे बच्चों और अन्य प्रियजनों को चिंतित करता है। 
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तथ्य: स्वास्थ्य-देखभाल की इच्छाओं के बारे में बात करने से अब परिवार पर संकट के समय में निर्णय लेने का बोझ कम हो जाता है और यह सुनिश्चित होता है कि आपकी इच्छाएँ कायम हैं। 


कल्पित कथा: मुझे अपने अग्रिम देखभाल निर्देशों को पूरा करने के लिए एक वकील की आवश्यकता है। 
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तथ्य: हमारी टीम आवश्यक दस्तावेजों के माध्यम से आपका मार्गदर्शन कर सकती है। यदि उपयुक्त हो, तो एक चिकित्सक या चिकित्सा पेशेवर को आपके सीपीआर निर्देश या उपचार के दायरे के लिए चिकित्सा आदेश (MOST) फॉर्म पर हस्ताक्षर करने की आवश्यकता हो सकती है।


कल्पित कथा: अगर मैं एक अग्रिम देखभाल निर्देश पर हस्ताक्षर करता हूँ, तो मैं चिकित्सा उपचार प्राप्त करने में सक्षम नहीं हो पाऊँगा। 
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तथ्य: अग्रिम निर्देशों के माध्यम से उपचार की इच्छा व्यक्त करना किसी भी/सभी उपचार के लिए हो सकता है, या किसी/सभी उपचार को रोकना हो सकता है। कितनी/कितनी कम देखभाल या जीवन की गुणवत्ता/मात्रा का चुनाव प्रत्येक व्यक्ति पर निर्भर करता है। आप हमेशा ये निर्णय लेने में सक्षम होंगे जब तक कि यह स्पष्ट न हो जाए कि आपमें अपने लिए निर्णय लेने की क्षमता की कमी है।।


कल्पित कथा: मैं एक माता-पिता या पति या पत्नी हूं इसलिए मेरे पास अपने बच्चे या जीवनसाथी के लिए निर्णय लेने के लिए स्वचालित रूप से चिकित्सा शक्ति होगी। 
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तथ्य: कोलोराडो में स्वास्थ्य देखभाल एजेंट का चयन करना महत्वपूर्ण है। माता-पिता के पास अपने बच्चों के कानूनी वयस्क होने के बाद स्वचालित रूप से शक्ति नहीं होती है। चिकित्सा उपचार पर पारिवारिक विवाद होने पर पति-पत्नी को अपने साथी के लिए मुख्य निर्णयकर्ता के रूप में मान्यता नहीं दी जा सकती है। इसलिए, अपनी अग्रिम देखभाल योजना के साथ मेडिकल ड्यूरेबल पावर ऑफ अटॉर्नी को पूरा करके अपने स्वास्थ्य देखभाल एजेंट को नामित करना महत्वपूर्ण है।  


कल्पित कथा: एक बार जब मैं अपनी योजना बना लेता हूँ, तो यह अंतिम हो जाता है और मैं अपने दस्तावेज़ों को बदल नहीं पाऊँगा।
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तथ्य: आप किसी भी समय अपनी योजना पर दोबारा गौर कर सकते हैं! हम अनुशंसा करते हैं कि जब भी कोई मृत्यु हो जो आपके निकट हो, आपके स्वास्थ्य में गिरावट हो, तलाक हो, आप चले गए हों, या किसी गंभीर चिकित्सा स्थिति का निदान दिया गया हो, तो अपने अग्रिम देखभाल निर्देशों को फिर से देखें और संभावित रूप से अपडेट करें। यदि आप सौभाग्यशाली हैं कि एक दशक तक इनमें से कुछ भी नहीं हुआ है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए अपनी योजना पर फिर से विचार करना एक अच्छा विचार हो सकता है कि सब कुछ आपके मूल्यों, इच्छाओं और प्राथमिकताओं के अनुरूप हो। जिस भी दस्तावेज़ में सबसे हाल की तारीख होती है, उसे पिछले दस्तावेज़ों पर वरीयता दी जाती है।

जब आप किसी संचार को प्राप्त करते हैं तो निवेल डे एटेन्शन मेडिका जो आपको प्राप्त होता है, आपको इस पर कोई आपत्ति नहीं है।

अगला वीडियो और दस्तावेज़ ले जीवन के अंत में अपने जीवन की खोज के लिए एक खोजकर्ता, पहचान एक एजेंट डे एटेन्शन मेडिका पैरा कुए हैबल पोर यूस्टेड (सी नो पाइड हैब्लर पोर सी मिस्मो), और फॉर्मलमेंटे डॉक्युमेंटर सुस प्रेफ़रेन्सियास डे ला विडा ध्यान के प्रत्यक्ष निर्देशन के लिए।

 

 

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कोमो एस्कोगर/सेर अन एजेंट डे एटेंसिओन मेडिका

सु डेरेचो ए तोमर डिसीजन रिलेटिव ए ला एटेन्सिओन मेडिका

अक्सर पूछे गए प्रश्न

  1. अग्रिम देखभाल योजना उस देखभाल के बारे में निर्णय ले रही है जिसे आप प्राप्त करना चाहेंगे यदि आप अपने लिए बोलने में असमर्थ हो जाते हैं। देखभाल के विकल्प की परवाह किए बिना, ये आपके निर्णय हैं। ये निर्णय आपके अपने व्यक्तिगत मूल्यों, विश्वासों और प्राथमिकताओं पर आधारित होते हैं। नियोजन प्रक्रिया का एक हिस्सा आपकी इच्छाओं को अपने परिवार, दोस्तों और चिकित्सा प्रदाताओं के साथ साझा करना है।

    अग्रिम देखभाल योजना में शामिल हैं:

    • जीवन के अंत में देखभाल के बारे में आपके लिए सबसे ज्यादा क्या मायने रखता है, इसके बारे में व्यक्तिगत प्रतिबिंब सहित:
      • सांस्कृतिक, धार्मिक, आध्यात्मिक या व्यक्तिगत विश्वासों की पहचान करना जो उपचार विकल्पों को प्रभावित कर सकते हैं
      • टर्मिनल निदान या गंभीर, स्थायी मस्तिष्क की चोट और एक खराब संज्ञानात्मक परिणाम की स्थिति में चिकित्सा देखभाल के लक्ष्यों की खोज करना (यानी, व्यक्ति को यह जानने की क्षमता ठीक होने की संभावना नहीं है कि वे कौन हैं या वे किसके साथ हैं)
    • अपनी इच्छाओं को व्यक्त करने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल एजेंट का चयन करना और यदि आप असमर्थ हैं तो अपनी ओर से स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को नेविगेट करना।
    • लिखित अग्रिम निर्देशों के माध्यम से प्राथमिकताओं का दस्तावेजीकरण
    • अपनी इच्छाओं को साझा करने के लिए रणनीति विकसित करना:
      • आपका स्वास्थ्य देखभाल एजेंट
      • परिवार 
      • मित्रों
      • चिकित्सा प्रदाताओं
    • विनियोजित परिवार, दोस्तों और चिकित्सा प्रदाताओं को अग्रिम निर्देश प्रदान करके आपकी इच्छाओं को सुनिश्चित करना।


  2. दुर्घटनाएं और अचानक गंभीर बीमारी भेदभाव नहीं करती हैं और सभी उम्र के लोगों को हो सकती हैं। कोलोराडो में, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि किसी को - लिखित रूप में - आपके चिकित्सा स्वास्थ्य देखभाल एजेंट के रूप में नामित किया जाए। आपका मेडिकल ड्यूरेबल पावर ऑफ़ अटार्नी वह दस्तावेज़ है जो आपके प्रतिनिधि को आपकी ओर से निर्णय लेने की अनुमति देता है यदि आप ऐसा नहीं कर सकते। हर दिन लोग संचार करने में असमर्थ अस्पतालों के आपातकालीन कक्षों में पहुंचते हैं। इन स्थितियों में, अग्रिम निर्देशों का होना यह सुनिश्चित करता है कि आपका डॉक्टर आपकी पसंद के उपचार के बारे में आपकी इच्छाओं को जानता है, साथ ही साथ वह व्यक्ति जिसे आप अपनी ओर से चिकित्सा निर्णय लेने के लिए चुनते हैं। हम अनुशंसा करते हैं कि किसी भी कानूनी-आयु वर्ग के वयस्क के पास एक पूर्ण अग्रिम देखभाल योजना हो।

  3. अग्रिम निर्देश आपकी स्वास्थ्य-देखभाल की इच्छाओं का दस्तावेजीकरण करते हैं और यदि आप स्वयं के लिए संवाद करने में असमर्थ हैं तो इसका उपयोग किया जाता है। सबसे आम निर्देशों में शामिल हैं:

    • चिकित्सा टिकाऊ पावर ऑफ अटॉर्नी। एक दस्तावेज जो कानूनी रूप से आपके लिए चिकित्सा निर्णय लेने के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल एजेंट को नियुक्त करता है जब आप सक्षम नहीं होते हैं
    • सर्जिकल/चिकित्सा उपचार के लिए अग्रिम निर्देश (जिन्हें लिविंग विल भी कहा जाता है)। यह निर्देश केवल तभी प्रयोग किया जाता है जब एक चिकित्सक (या चिकित्सकों) ने यह निर्धारित किया है कि रोगी की टर्मिनल स्थिति है या स्थायी वनस्पति अवस्था में है। निर्देश जीवन-निर्वाह प्रक्रियाओं और कृत्रिम पोषण से संबंधित आपकी इच्छाओं का दस्तावेजीकरण करता है। 
  4. उन्नत निर्देश प्रकार परिभाषा फ़ायदे नुकसान टिप्पणियाँ
    चिकित्सा वकील की स्थायी शक्ति रोगी द्वारा अस्थायी या स्थायी रूप से क्षमता की कमी होने पर निर्णय लेने के लिए रोगी द्वारा नियुक्त एजेंट। (सामान्य पीओए वाले एजेंट के पास कोई चिकित्सा निर्णय लेने का अधिकार नहीं है) एजेंट के पास रोगी के मूल्यों के अनुसार स्थिति का जवाब देने के लिए व्यापक अधिकार हैं। रोगी के पास एजेंट के साथ साझा मूल्य होने चाहिए। केवल स्वास्थ्य संबंधी निर्णयों के लिए। रोगी एजेंट को निकाल सकता है - भले ही निर्णय लेने की क्षमता का अभाव हो। चिकित्सा निर्णय लेने में एजेंट के पास स्वतंत्रता है; मरीज की इच्छा व्यक्त करने का सबसे अनुकूल तरीका। LW, CPR निर्देश को ओवरराइड नहीं कर सकते। 
    जीवित होगा जब व्यक्ति में क्षमता की कमी होती है और वह टर्मिनल या लगातार वनस्पति अवस्था में होता है तो वह जीवन-निर्वाह उपचार बंद करने का निर्देश देता है जब तक एमडीपीओए को ओवरराइड करने का स्पष्ट अधिकार नहीं दिया जाता है, तब तक इसका सम्मान किया जाना चाहिए। केवल प्रभावी रूप से जब रोगी में डीएमसी की कमी होती है और टर्मिनल स्थिति या पीवीएस दो डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है बहुत संकीर्ण, अनम्य।
    सीपीआर निर्देश कोलोराडो राज्य प्रपत्र में व्यक्ति के हृदय या श्वास संबंधी खराबी की स्थिति में सीपीआर से इनकार करने का दस्तावेजीकरण किया गया है सभी ईएमएस, सुविधाओं द्वारा सम्मानित किया जाना। केवल श्वसन संकट के लिए डायलिसिस, आधान, और इंटुबैषेण जैसी अन्य पूर्व-मृत्यु देखभाल पर कितना हस्तक्षेप करना है, इस पर निर्देश नहीं देता है। सेटिंग्स भर में आदेश; केवल कार्डियो-फुफ्फुसीय गिरफ्तारी में प्रभावी। (अस्पताल में प्रवेश के दौरान डीएनएआर आदेश इसका अनुवाद है।)
    MOST फॉर्म (उपचार के दायरे के लिए चिकित्सा आदेश) रोगी (या प्रतिनिधि) और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा जीवन के अंत के निकट उपचार की इच्छाओं को निर्धारित करने के लिए हस्ताक्षरित आदेश (निर्देश नहीं)।  कोलोराडो में सभी सेटिंग्स में सभी प्रदाताओं द्वारा आदेशों (प्रतियों सहित) को पूरी तरह से सम्मानित किया जाना है।  केवल पुरानी, ​​गंभीर या उन्नत बीमारी वाले रोगियों के लिए। नया रूप, सीपीआर निर्देशों की तुलना में व्यापक दायरा। उपचार की व्यापक विविधता के लिए इच्छाएं व्यक्त की जा सकती हैं। 
    स्वास्थ्य देखभाल के लिए प्रॉक्सी निर्णय निर्माता सरोगेट करें जब रोगी के पास निर्णय लेने की क्षमता का अभाव हो लेकिन उसने एक एजेंट (एमडीपीओए) नामित नहीं किया हो। "इच्छुक पार्टियों" द्वारा ऐसे व्यक्ति के रूप में चुना गया है जो रोगी की इच्छाओं/सर्वोत्तम हित के लिए सबसे अच्छा बोल सकता है।  "सूचित सहमति" देने में रोगी का प्रतिनिधित्व करके गैर-आकस्मिक हस्तक्षेप या संयम के लिए सहमति प्रदान करता है।  परिवार और मित्र असहमत हो सकते हैं, जिससे अत्यधिक तनाव हो सकता है। प्रॉक्सी ज्यादातर मामलों में कृत्रिम जलयोजन, पोषण को रोक नहीं सकता है। कई प्रदाता सीओ में प्रॉक्सी प्राप्त करने की प्रक्रिया से अनभिज्ञ हैं। चिकित्सा निर्णय लेने के लिए एमडीपीओए वाले एजेंट की तुलना में कम स्वतंत्रता। 
    पाँच कामनाएँ चिकित्सा उपचार, पूर्व और मृत्यु के बाद की इच्छाओं के लिए वरीयताओं को व्यक्त करने के लिए रोगी द्वारा निष्पादित निजी तौर पर कानूनी रूप से स्वीकृत दस्तावेज़ प्रस्तुत किया गया। पेरी-डेथ इच्छाओं की विस्तृत श्रृंखला व्यक्त करने का अवसर प्रदान करता है। प्रक्रिया आधारित चिकित्सा इच्छाएं; वास्तविक स्थिति में नैदानिक ​​​​देखभाल में गाइड के रूप में अक्सर उपयोगी नहीं होता है। इच्छाओं का पालन करने का इरादा एमडीपीओए या प्रॉक्सी द्वारा ओवरराइड किया जा सकता है। 

     

  5. नहीं. Larimer ACP टीम केवल चिकित्सीय निर्देशों वाले व्यक्तियों की सहायता कर सकती है। यदि आप पावर ऑफ अटॉर्नी, वसीयत, या ट्रस्ट जैसे कानूनी दस्तावेजों में मदद के लिए संसाधनों की तलाश कर रहे हैं, तो कृपया हमारे संसाधन पृष्ठ पर जाएँ और "कानूनी" अनुभाग के अंतर्गत देखें। 

  6. लारिमर एडवांस केयर प्लानिंग टीम वयस्कों को जीवन के अंत में देखभाल के लिए उनकी इच्छाओं को तय करने और अग्रिम देखभाल निर्देशों के माध्यम से उन इच्छाओं का दस्तावेजीकरण करने में मार्गदर्शन करती है। हम अग्रिम देखभाल योजना को सभी वयस्कों के लिए स्वास्थ्य देखभाल की निरंतरता का एक हिस्सा बनाना चाहते हैं। 

    यह मरने के बारे में बात करना शुरू करने का समय है, अपने जीवन के अंत में हम जिस तरह से जीना चाहते हैं, उसे साझा करने का समय है, और यह उस तरह की देखभाल के बारे में संवाद करने का समय है जो हम चाहते हैं और खुद के लिए नहीं चाहते हैं। साथ मिलकर हम इन कठिन वार्तालापों को आसान बना सकते हैं। हम अपनी और अपने प्रियजनों की इच्छाओं को अभिव्यक्त और सम्मानित करने की दिशा में काम कर सकते हैं। यदि आप अपनी बातचीत शुरू करने के लिए तैयार हैं और जीवन के अंत में देखभाल के लिए अपनी इच्छाओं से अवगत कराने के लिए तैयार हैं, तो हम अग्रिम देखभाल योजना की प्रक्रिया के माध्यम से आपका मार्गदर्शन करते हैं। लैरीमर एडवांस केयर प्लानिंग टीम सेवाएं निःशुल्क प्रदान की जाती हैं

    लैरीमर एडवांस केयर प्लानिंग टीम: 

    • अग्रिम देखभाल योजना प्रक्रिया के माध्यम से व्यक्तियों का मार्गदर्शन करता है
    • सुनिश्चित करता है कि अग्रिम निर्देश उचित परिवार, दोस्तों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ साझा किए जाते हैं
    • सामुदायिक प्रस्तुतियों के माध्यम से अग्रिम देखभाल योजना को बढ़ावा देता है
    • अग्रिम देखभाल योजना में अधिक मदद के लिए व्यक्तियों को संदर्भित करने के लिए संगठनों के लिए एक संसाधन के रूप में कार्य करता है
    • Larimer काउंटी के भीतर अन्य मौजूदा अग्रिम देखभाल योजना प्रयासों के साथ समन्वय करता है

गैर-भेदभाव वाला बयान

कोलोराडो स्टेट यूनिवर्सिटी एक्सटेंशन एक समान अवसर प्रदाता है। कोलोराडो स्टेट यूनिवर्सिटी विकलांगता के आधार पर भेदभाव नहीं करती है और उचित आवास प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है। सीएसयू का एंगेजमेंट और एक्सटेंशन कार्यालय उन व्यक्तियों को भाग लेने के लिए सार्थक पहुंच और समान अवसर सुनिश्चित करता है जिनकी पहली भाषा अंग्रेजी नहीं है। कोलोराडो स्टेट यूनिवर्सिटी एक्सटेंशन एक साबित करने वाला है जो अवसरों का समर्थन करता है।

कोलोराडो स्टेट यूनिवर्सिटी डिसकैपिडेड के लिए कोई भेदभाव नहीं करता है और एक उचित अनुकूलन क्षमता से समझौता करता है। ऑफिस ऑफ़ एंगेजमेंट एंड एक्सटेंशन डे सीएसयू गरांटीज़ा एक्सेसो सिग्निफिकेटिवो ए इगुअलडेड डे ऑपोर्ट्यूनिडेड्स पैरा पार्टिसिपर ए लास पर्सोनस क्विएन्स सु प्राइमर इडियोमा नो एस एल इंगलिस।

Col.st/ll0t3

लैरीमर काउंटी कोलोराडो स्टेट यूनिवर्सिटी एक्सटेंशन

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1525 ब्लू स्प्रूस डॉ।
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फ़ोन: (970) 498-6000 

सुबह 7:30 - शाम 4:30 बजे
सोमवार शुक्रवार 

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