अनुदान-वित्तपोषित लैरीमर काउंटी डेटा-शेयरिंग परियोजना का उद्देश्य संकटग्रस्त लोगों को तेजी से मानसिक स्वास्थ्य सहायता उपलब्ध कराना है

लैरीमर इंटीग्रेटेड नेटवर्क ऑफ केयर, या LINC, परियोजना में संकटग्रस्त लोगों की सहायता के लिए विभिन्न प्रणालियों में पेशेवरों के सहयोग के तरीके को मौलिक रूप से बदलने की क्षमता है

दुनिया में आम तौर पर दो तरह के लोग होते हैं: एक वो जो डेटा का ज़िक्र होते ही सो जाते हैं और दूसरे वो जो अपनी खुशी को रोक नहीं पाते। संख्याओं के बारे में यह कहानी शायद लैरीमर काउंटी के करदाताओं को चौंका देगी।

लारिमर काउंटी में मानसिक स्वास्थ्य से संबंधित आपात स्थितियों में प्रतिक्रिया देने वाले उच्च जांचे-परखे व्यक्तियों के बीच केवल आवश्यक जानकारी साझा करने के लिए एक प्रणाली बनाने पर काम चल रहा है।

इसका लक्ष्य लोगों को तत्काल सहायता प्रदान करके तथा उन्हें उनके सहायता नेटवर्क - जैसे परिवार, मित्र, केस मैनेजर या चिकित्सक - से जोड़कर व्यवहारिक स्वास्थ्य संकट को अधिक तेजी से कम करना है।

डेटा-शेयरिंग परियोजना टीम के सदस्य लैरीमर काउंटी शेरिफ कार्यालय के कॉर्पोरल स्टीव फे ने कहा, "आइए उन्हें ऐसे व्यक्ति के पास ले जाएं जिस पर वे भरोसा करते हैं, पहले से जानते हैं, या पहले से जुड़े हुए हैं।"

लारिमर इंटीग्रेटेड नेटवर्क ऑफ केयर या LINC नामक यह परियोजना मार्च 2025 तक अपनी प्रारंभिक अवस्था में है, लेकिन इसमें संकट में फंसे लोगों की सहायता करने के लिए विभिन्न प्रणालियों में पेशेवरों के सहयोग करने के तरीके को मौलिक रूप से बदलने की क्षमता है। इस कार्य को आंशिक रूप से कर-समर्थित लारिमर काउंटी व्यवहार स्वास्थ्य सेवाओं द्वारा वित्तपोषित किया जाता है। प्रभाव निधि अनुदान.

यह एक ऐसी प्रक्रिया से उत्पन्न हुआ है जो आपराधिक न्याय प्रणाली के भीतर उन प्रमुख बिंदुओं की पहचान करती है जहाँ मानसिक और मादक द्रव्यों के सेवन से पीड़ित लोगों को रोका जा सकता है और सेवाओं से जोड़ा जा सकता है, जिससे सिस्टम में आगे की भागीदारी को रोका जा सके, जिसे अनुक्रमिक इंटरसेप्ट मैपिंग कहा जाता है। यह एक जीत-जीत वाला दृष्टिकोण है जिसका उद्देश्य व्यक्तियों का समर्थन करना और अंततः करदाताओं के पैसे बचाना है। 

डेटा-शेयरिंग प्रोजेक्ट टीम में लैरीमर काउंटी के सामुदायिक न्याय विकल्प और मानव सेवा विभाग, लैरीमर काउंटी शेरिफ कार्यालय और लंबे समय से गैर-लाभकारी व्यवहारिक स्वास्थ्य प्रदाता समिटस्टोन हेल्थ पार्टनर्स के कर्मचारी शामिल हैं। एक सलाहकार टीम के साथ मिलकर प्रासंगिक डेटा-शेयरिंग और गोपनीयता कानूनों और नीतियों की पहचान करने, यह निर्धारित करने के लिए काम कर रहा है कि संकट देखभाल समन्वय का समर्थन करने के लिए किस डेटा की आवश्यकता है, और केवल उन न्यूनतम भूमिकाओं का चयन करें जिन्हें डेटाबेस तक पहुँचने की आवश्यकता होगी। 

विभिन्न एजेंसियों के बीच डेटा साझा करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। न्यायालय, व्यवहारिक स्वास्थ्य, आपातकालीन सेवाएँ और कानून प्रवर्तन प्रणालियों में डेटा गोपनीयता और सूचना जारी करने से संबंधित अलग-अलग कानून और अनुपालन आवश्यकताएँ हैं।

वास्तविक समय डेटा प्रणाली की अनुपस्थिति में, आपातकालीन प्रतिक्रियाकर्ता और व्यवहारिक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर देखभाल के बारे में चर्चा करने और सहयोग करने के लिए मिलते हैं। सीमित समय और संसाधनों के कारण उन व्यक्तियों पर ध्यान केंद्रित करना पड़ता है जो मानसिक स्वास्थ्य संकट का सामना करते समय सामुदायिक संसाधनों, जैसे कि अग्निशमन और चिकित्सा दल, आपातकालीन कक्ष या जेल पर लगातार प्रभाव डालते हैं।

यदि आपातकालीन प्रत्युत्तरकर्ता किसी व्यक्ति का इतिहास देख पाते हैं - बजाय इसके कि वे उस व्यक्ति से इतिहास जानने का प्रयास करें जो संकट के समय बोलने में असमर्थ हो - तो वे समय बचा सकते हैं, देखभाल में चूक को रोक सकते हैं, तथा जरूरतमंद लोगों के लिए बेहतर परिणाम सुनिश्चित कर सकते हैं।

कम्युनिटी जस्टिस अल्टरनेटिव्स के वरिष्ठ व्यवसाय विश्लेषक डेरिक स्टॉल्स ने कहा, "जब व्यक्ति अपने उपचार योजना का पालन करते हैं, तो उनके समाज के उत्पादक सदस्य बनने, बेहतर महसूस करने और अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करने की संभावना अधिक होती है।" "लगातार उपचार बदलने या बिल्कुल नए सिरे से शुरू करने से भ्रम, असफलता और बिगड़ते लक्षण हो सकते हैं, जिससे अंततः रिकवरी में देरी हो सकती है और दीर्घकालिक प्रगति में बाधा आ सकती है।"

अगर आपको यह समझ पाना मुश्किल है कि यह कैसे काम करेगा, तो इसे इस तरह से सोचें: डॉक्टर के दफ़्तर मरीजों के बारे में जानकारी साझा करने के लिए सिस्टम का इस्तेमाल करते हैं ताकि वे बेहतर, ज़्यादा जानकारी वाली देखभाल प्रदान कर सकें। यह स्थानीय स्तर पर भी ऐसा ही है।

आइये एक परिदृश्य पर नजर डालते हैं।

कल्पना कीजिए: आप एक सह-प्रतिक्रियाकर्ता मानसिक स्वास्थ्य टीम के सदस्य हैं।

किसी ने 911 पर कॉल किया क्योंकि उन्हें लैरीमर काउंटी में एक किराने की दुकान के पास एक आदमी के बारे में चिंता थी। वह वाहनों पर चिल्ला रहा था और ट्रैफ़िक में लड़खड़ाते हुए अंदर-बाहर जा रहा था, जिससे खुद और दूसरों को खतरा हो रहा था। कॉल करने वाले को लगता है कि उसे चोट लग सकती है, लेकिन वह निश्चित नहीं है।

घटनास्थल पर, आप और अन्य प्रथम प्रतिक्रियाकर्ता उस व्यक्ति को सुरक्षित स्थान पर जाने के लिए मनाते हैं। यह स्पष्ट हो जाता है कि वह एक व्यवहारिक स्वास्थ्य संकट का सामना कर रहा है। 

एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक और लैरीमर काउंटी शेरिफ कार्यालय के डिप्टी की आपकी सह-प्रतिक्रिया टीम उस व्यक्ति के साथ रहती है ताकि उसे सहायता प्रदान कर सके, जबकि अन्य लोग सेवा में वापस चले जाते हैं ताकि वे अन्य आपातकालीन कॉलों का जवाब दे सकें।

आप उस व्यक्ति से मिलते हैं जहाँ वह है। स्थिति को कम करने के लिए प्रशिक्षण का उपयोग करें। और उसके साथ मिलकर यह पता लगाने की कोशिश करें कि क्या हो रहा है और उसे इस संकट से निपटने के लिए क्या करने की ज़रूरत है। इसे ठीक से करने में कई घंटे लगते हैं, जिसमें व्यवहार संबंधी स्वास्थ्य इतिहास को यथासंभव बेहतर तरीके से जोड़ना शामिल है।

यह निर्णय लिया गया है कि उसे लॉन्गव्यू परिसर में एक्यूट केयर सुविधा में ले जाया जाए, जो करदाताओं द्वारा समर्थित सुविधा है, जो किसी भी उम्र के किसी भी व्यक्ति के लिए है, जो व्यवहार संबंधी स्वास्थ्य संकट का सामना कर रहा है। देखभाल करने वाली टीम को उसे स्थिर करने में कई दिन लगेंगे, और वह एक चिकित्सक से मिलने, अपनी कहानी साझा करने और उपचार प्राप्त करने की एक और प्रक्रिया शुरू करेगा।

आप और अन्य प्रथम उत्तरदाताओं को यह नहीं पता था: वह व्यक्ति 45 वर्ष का है। उसके पास एक अच्छी नौकरी है, तीन बच्चे हैं, और उसका अपना घर है। हालाँकि, वह अभी-अभी तलाक को अंतिम रूप देने के लिए अदालत में गया था, जिसके कारण संभवतः यह वर्तमान आघात प्रतिक्रिया हुई।

जब वह अपनी दवाएँ लेता है और नियमित रूप से व्यवहारिक स्वास्थ्य पेशेवरों से मिलता है, तो वह सभी खातों के अनुसार स्वस्थ जीवन जी रहा है। उनके बिना, वह मनोविकृति का अनुभव करता है जिसके कारण इस वर्ष अब तक उसे एक दर्जन से अधिक 911 कॉल और आपातकालीन कक्ष में पाँच बार जाना पड़ा है। मानसिक बीमारी, आखिरकार, भेदभाव नहीं करती। 

अब कल्पना करें: इसके बजाय, आप एक सुरक्षित सिस्टम में उसका नाम खोज सकते थे, उसका इतिहास देख सकते थे, और तुरंत उसके चिकित्सक को बुला सकते थे, जो जानता था कि उसे किन दवाओं और देखभाल की ज़रूरत है। यह उस व्यक्ति और लैरीमर काउंटी के करदाताओं के लिए बेहतर परिणाम है।

सिद्धांत से अभ्यास करने के लिए 

इस परियोजना के एक हिस्से के रूप में, लैरीमर काउंटी ने पूरे देश में ऐसे लोगों के उदाहरण खोजे जिन्होंने इसे बखूबी अंजाम दिया है। इस मामले में, जॉनसन काउंटी केन्सास की टीम सबसे बेहतरीन लोगों में से एक थी।

जेसिका मर्फी जॉनसन काउंटी मेंटल हेल्थ सेंटर के आपातकालीन सेवा प्रभाग की डिप्टी डिवीजन डायरेक्टर हैं। क्षेत्र की एजेंसियों और नगर पालिकाओं ने लगभग दो दशकों से डेटा साझा किया है और उनके पास इस बात के ठोस उदाहरण हैं कि पर्दे के पीछे का यह काम उनके समुदाय को कैसे लाभ पहुँचाता है। 

उनकी सामूहिक प्रणाली के हिस्से के रूप में, उपचार प्रदाता देखभाल के समन्वय को बढ़ाने के लिए अन्य उपचार प्रदाताओं से जुड़े होते हैं। दूसरी ओर, सह-प्रतिक्रियाकर्ताओं और कुछ कर्मचारियों के पास पुलिस विभाग की रिकॉर्ड प्रबंधन प्रणाली तक पहुंच होती है। यह एक और परत है जो कर्मियों को किसी के जीवन में क्या चल रहा है, इसका "पक्षी की नज़र से दृश्य" देखने की अनुमति देती है, ताकि वे पहेली के टुकड़ों को तेज़ी से एक साथ जोड़ सकें, उसने कहा।

मर्फी को एक समय याद है जब एक परिवार एयरपोर्ट जाने के लिए राइड-शेयर कार ले रहा था। उन्हें पता नहीं था कि ड्राइवर के पास उनकी गिरफ़्तारी का वारंट था। पुलिस ने गाड़ी को रोका, लेकिन ड्राइवर ने गाड़ी को तेज़ी से भगा दिया - परिवार अभी भी गाड़ी में था। आखिरकार, परिवार को बिना किसी नुकसान के उनके गंतव्य तक पहुँचाने के बाद ड्राइवर को गिरफ़्तार कर लिया गया। लेकिन यह एक दर्दनाक घटना थी।

व्यवहारिक स्वास्थ्य प्रदाताओं ने सिस्टम में 911 कॉल देखी और सहायता प्रदान करने के लिए पहुंचे - जो परिवार के सदस्यों के लिए एक सुखद और सराहनीय आश्चर्य था।

"कोई व्यक्ति फ़ोन करके कह रहा है, 'यह एक डरावनी घटना है। आप कैसे हैं? आपकी नींद कैसी है?"

मर्फी ने कहा, "यह वास्तव में सामुदायिक पुलिसिंग को अगले स्तर पर ले जाता है।" 

जॉनसन काउंटी की टीम ने गोपनीयता के बारे में सवाल और चिंताएँ उठाई हैं और लोगों को आश्वस्त किया है कि सिस्टम का उपयोग करने वाले लोग कठोर जाँच से गुज़रते हैं और कई गोपनीयता कानूनों और मानकों से बंधे होते हैं। लैरीमर काउंटी का डेटा-शेयरिंग समूह उन चिंताओं को गंभीरता से लेता है और लैरीमर काउंटी को बेहतर बनाने की क्षमता के साथ एक उच्च-निगरानी प्रणाली बनाने के लिए प्रतिबद्ध है।

कॉर्पोरल फे ने कहा, "मैं इसे हमारे क्षेत्र में संकटकालीन देखभाल की स्थिति पर गंभीर प्रभाव डालने का एक मौका मानता हूँ।" अक्सर, उन्होंने ऐसी परिस्थितियाँ देखी हैं जहाँ एक व्यक्ति पहले से ही व्यवहारिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त कर रहा है, लेकिन यह जानकारी आपातकालीन प्रतिक्रियाकर्ताओं, उनके देखभाल प्रदाता - या दोनों को नहीं दी जाती है।

फे ने कहा कि करदाताओं को व्यवहारिक स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए स्वयं पर गर्व होना चाहिए, तथा विशेष रूप से इस तरह के नवोन्मेषी कार्यों पर गर्व होना चाहिए, जो लोगों को गलत राह पर चलने से रोकते हैं।

"इस जमीनी स्तर की शुरुआत प्रभावशाली है। मैं देखता हूं कि लैरीमर काउंटी, हमारा समुदाय, पूरे देश में इस समस्या से निपटने में महत्वपूर्ण नेतृत्व की भूमिका निभा रहा है।"